În ultimul secol, creatinina din sânge a fost pur și simplu testată pentru a detecta boala cronică de rinichi. Acum totul este răsucit în jurul ratei de filtrare glomerulară. În ultimii 20 de ani, acest indicator în rândul persoanelor în vârstă este din ce în ce mai redus. Este puțin probabil ca toți să aibă boală cronică de rinichi. S-a ajuns la punctul în care jumătate dintre persoanele de peste 70 de ani ar putea fi diagnosticate. Medicii nefrologi s-au alarmat și au spus că nu există suficiente diagnostice pentru toți bătrânii și ceva nu este în regulă.
Unii medici s-au bucurat că acum s-ar putea trata rapid bunicii, în timp ce alți medici au obiectat că nu este foarte bine să stigmatizezi persoanele în vârstă cu tot felul de diagnostice. Ca și cum ar avea dreptul să dispară în liniște și pașnic, ca parte a îmbătrânirii normale.
Cei care sunt mai simpli cu privire la îmbătrânirea rinichilor citează ca exemplu scăderea legată de vârstă a funcției respirației externe, care se găsește la vârstnici. Nimeni nu este revoltat acolo și trăiesc în pace.
Chiar și cele mai anormale dintre toate procesele normale de îmbătrânire pot exacerba cu ușurință orice boală de rinichi. Sau slăbiți rinichii, astfel încât o situație proastă să-i termine. Sau medicamentele bunicii vor fi eliminate încet de rinichii îmbătrâniți și se pot acumula într-o doză toxică.
Ei bine, și cel mai enervant lucru este că nu orice primitor poate transplanta un rinichi îmbătrânit. Și o persoană în vârstă poate să fi visat să-și dea organul cuiva toată viața. E o rușine.
Am discutat deja povestea despre rinichii zdrobit din cauza hipertensiunii arteriale.
Deci, dacă luați doi rinichi aparent sănătoși cu o diferență de vârstă de 8 ani, atunci la microscop ei vor diferi aproximativ ca un rinichi al unei persoane hipertensive și un rinichi al unei persoane sănătoase de aceeași vârstă. Timpul nu ne cruță rinichii. În ei se dezvoltă scleroza. Mai mult, nu și-au dat seama de ce se întâmplă acest lucru. Și asta e tot.
Dacă iei un tip de 25 de ani, atunci din fiecare 20 de glomeruli renali, unul va fi zgârcit. Iar la 75 de ani, la 75 de ani, 6 din 20 de riduri glomeruli. Aceasta este aritmetica.
În principiu, rinichii devin mai mici odată cu vârsta. Uneori, aceasta este mascată de grăsime, care se depune în interiorul rinichilor. Totul este ca oamenii.
Acolo încep să apară chisturi și tot felul de neoplasme.
În mod corect, la aproximativ o treime dintre adulții în vârstă, rata de filtrare glomerulară poate crește. Dar acesta nu este un semn de sănătate bună, ci mai degrabă stadiile inițiale ale diferitelor boli, când rinichii produc febril urină în încercarea de a clarifica problemele acumulate. De obicei, nici acest lucru nu este foarte bun.
Interesant este că odată cu vârsta, nu numai rinichii devin slabi, ci și mușchii slăbesc și se ofilesc într-un curs paralel. Cu cât mușchiul este mai mic, cu atât produce mai puțină creatinină.
Se pare că rinichii filtrează mai rău, dar acest lucru nu este foarte vizibil din cauza faptului că nu există nimic de filtrat.
Într-o lume ideală, bunicul ar avea mușchi buni și o filtrare bună a rinichilor. Și ar egaliza și.
În lumea noastră nedreaptă, dacă bunicul a dezvoltat mușchii atletici, atunci metodele simple de calculare a ratei de filtrare glomerulară vor fi greșite și vor scrie pe bunicul ca pacient cu rinichi. Va trebui să fie examinat în continuare pentru a-l reabilita ca sportiv. Aceasta este nedreptatea noastră.
Odată cu vârsta, faimoasa capacitate a rinichilor de a manipula sodiul (sarea) se pierde și ea. Bunicii și bunicile, limitând sarea în dieta lor la recomandarea unui cardiolog, pot pierde din neatenție o mare parte din sodiu prețios și pot începe să se poticnească din senin.
Sau, dimpotrivă, mâncând sărați, riscă să-și crească tensiunea arterială și să supraîncărce inima. De asemenea, nu te vei plimba prea mult. E multă nedreptate în jur.
Ce se va întâmpla și ce trebuie făcut
Totul este rău aici. Dacă o persoană în vârstă are o scară a tensiunii arteriale sau a colesterolului, atunci aceasta poate fi corectată. Dar cu rata de filtrare glomerulară, acest lucru nu va funcționa. Va trebui să trăim cu cel care este.
Deci trebuie să te adaptezi. Trebuie să ne forțăm să iubim medicamentele liposolubile care sunt excretate fără implicarea rinichilor.
Este necesar să urmați recomandările producătorilor de medicamente solubile în apă, care introduc literalmente tabele în instrucțiunile lor pentru a-și alege doza sau regimul pentru fiecare viteză.
Ei bine, va trebui să protejați rinichii de eliminarea bruscă a tot felul de substanțe chimice dăunătoare, cum ar fi antiinflamatoarele nesteroidiene sau contrastele cu raze X.
Cred că este suficient pentru azi. Era totul clar?
Asigurați-vă că citiți celelalte articole ale mele despre subiecte conexe din acele link-uri din text (care sunt cu imagini mici).
