Conflictul Rhesus este o incompatibilitate imunologică a sângelui unei femei însărcinate și al unui copil nenăscut. O astfel de sarcină necesită o monitorizare atentă și examinări suplimentare. De ce este conflictul Rh atât de periculos și ce ar trebui făcut pentru a evita complicațiile?
O astfel de sarcină, de regulă, continuă cu diverse complicații, pentru prevenirea cărora este important să se prevină conflictul imunitar la timp cu ajutorul administrarea de imunoglobuline anti-Rho (D).. De ce este periculos?
Care sunt complicațiile conflictului Rhesus
- amenințarea întreruperii sarcinii;
- hipoxie fetală;
- anemie;
- preeclampsie;
- sindromul de intoxicație;
- naștere prematură;
- boală hemolitică;
- moarte fetală intrauterină.
Ce este boala hemolitică și de ce este periculoasă? Una dintre complicațiile periculoase ale incompatibilității sângelui mamei și copilului în funcție de factorul Rh sau grupa sanguină este boala hemolitică a fătului și nou-născutului Boala hemolitică apare în 3-6% din cazuri, printre imunoconflicte sarcinile. În această boală, sângele mamei se amestecă cu sângele fătului. Anticorpii care se formează în corpul unei femei intră în sângele fătului prin placentă și distrug celulele roșii din sânge, ceea ce duce la intoxicația copilului cu produse de degradare a hemoglobinei.
Boala hemolitică a nou-născutului are trei forme:
- icteric - creșterea bilirubinei, care apare ca urmare a distrugerii globulelor roșii, poate provoca leziuni ale celulelor creierului, surditate, paralizie cerebrală și întârziere a dezvoltării copilului. Acest lucru se întâmplă dacă bilirubina crește la valori extrem de ridicate. Această formă de HDN se manifestă prin icterul pielii și mucoaselor nou-născutului. Aceasta este cea mai comună formă de boală hemolitică.
- anemic- indică un nivel scăzut de hemoglobină și hematocrit. Se manifestă prin paloarea excesivă a pielii nou-născutului. Apare în 10-20% din cazuri.
- edematos- cea mai periculoasă formă de HDN, are cel mai mare procent de decese. Această formă de HDN se evidențiază prin anemie, hidropizie (acumulare de lichid în cavitatea abdominală), revărsări pleurale (acumulare de lichid în cavitatea pleurală).
De ce este conflictul Rh periculos pentru o femeie? Conflictul Rhesus nu prezintă niciun pericol pentru corpul feminin, singurele complicații pot apărea în cazul morții intrauterine a fătului, aceasta este plină de procese inflamatorii.
Tratament și prognostic.Tratamentul și evoluția bolii depind de forma și severitatea HDN. În formele ușoare și moderate, după tratament, copiii cresc și se dezvoltă în același mod ca și semenii lor. Cu un nivel de bilirubină de 257-342 micromol / l sau mai mult, 1/3 dintre copii pot avea abateri în dezvoltarea neuropsihică. Anemia poate persista câteva luni. Copiii cu tulburări ale sistemului nervos central necesită supraveghere medicală atentă de către un neurolog, oftalmolog și pediatru. Nou-născuții cu boală hemolitică nu sunt vaccinați în spital.
Prevenirea.Pentru prevenirea conflictului Rhesus în timpul sarcinii, este obligatoriu să se determine grupa sanguină și Rhesus la înregistrare.
Când înregistrați o femeie cu Rh negativ, este imperativ să aflați:
- Ați avut o transfuzie de sânge anterioară?
- dacă au existat avorturi, avorturi spontane;
- dacă copiii s-au născut cu o astfel de boală.
O femeie cu Rh negativ, în caz de avort spontan sau de avort, trebuie să primească o injecție de imunoglobulină anti-Rhesus în 72 de ore.
În plus, femeile însărcinate fac în mod regulat un test de sânge pentru anticorpii Rh. În cazul creșterii rapide a acestora, o femeie are nevoie de tratament cu anti-D-globulină (anti-Rhesus).
De asemenea, asigurați-vă că aflați care este pericolul unei placente scăzute în timpul sarcinii
