De ce copilul merge constant sau periodic pe vârfuri? În ce situații, mersul pe vârfuri poate fi un semn de boală. Când și la ce medic trebuie să îi arăți copilului tău
Bebelușul tău a făcut în sfârșit primii pași, iar acum, cu mare curiozitate și energie irepresionabilă, se mișcă prin casă. Cu toate acestea, anxietatea este amestecată cu bucuria părintească: de multe ori mamele observă că copilul se ridică în vârfuri când merge. Aceasta poate fi o abatere legată de vârstă care dispare singură cu 2-3 ani. Dar, în același mod, mersul pe degetele de la picioare poate indica prezența bolilor congenitale și a tulburărilor de dezvoltare la un copil. Când sunați alarma și consultați un medic, ne-a spus un neurolog pediatru Alexandru Miroshnikov
Când mersul de la picioare nu este periculos pentru bebelușul tău
Copiii pot ajunge în vârful picioarelor pentru a-i face să pară mai înalți / istockphoto.com
În general, mersul pe degetele de la picioare nu este o normă fiziologică pentru un copil. Poziționarea corectă a picioarelor atunci când bebelușul se mișcă este aceeași cu cea a unui adult - aceasta merge cu o rolă de la călcâi până la picioare. Cu toate acestea, mulți copii, care tocmai au învățat să meargă, aleg un mod diferit de mișcare pentru ei înșiși: încep să-și calce degetele de la picioare sau bilele picioarelor.
Acest lucru nu este întotdeauna un motiv de îngrijorare pentru părinți. Medicii identifică o astfel de afecțiune ca mersul la picioare idiopatic (IHN). Se mai numește benign datorită faptului că nu este rezultatul unor tulburări grave de dezvoltare. De obicei, acest mers idiopatic apare la un copil în primii doi ani de viață și poate apărea atât din motive medicale, cât și din motive non-medicale.
Cauzele CHI la un copil
Walkers sunt o cauză foarte frecventă a mersului pe picioare / istockphoto.com
Destul de des, mersul la picioare este doar rezultatul dezvoltării active a unui copil. Copilul este interesat de tot ceea ce este în jur: ridicându-se pe vârfuri, încearcă să se înalțe și, în același timp, să experimenteze capacitățile propriului său corp. Se întâmplă ca în acest fel copilul să-și copieze mama, care merge cu tocuri. În astfel de cazuri, CHI nu apare în mod constant, ci ocazional.
În plus, mersul pe vârfuri este caracteristic copiilor hiperactivi și excitabili: aceștia se ridică pe degetele de la picioare în momente de emoție emoțională, ca și cum ar încerca să obțină relaxare fizică. La fel și invers: un copil prea timid și anxios poate merge bine pe vârfuri în momentele de tensiune nervoasă.
Un alt factor care provoacă CHI la un copil sănătos este mersul pe jos. De obicei, copiii sunt așezațiaceastă mașină periculoasă prea devreme, când arcul piciorului nu este încă bine format pentru mers. Drept urmare, mușchii picioarelor sunt tonifiați. Acest ton se manifestă prin ridicarea degetelor de la picioare. De regulă, după ce a scăpat de mers, mersul pe jos revine la norma fiziologică în câteva luni.
Cauza medicală a CHI la copii poate fi distonia musculară (alternarea hipotensiunii și hipertonicității) sau hipertonicitatea congenitală a mușchilor picioarelor, care nu este asociată cu un walker. În acest caz, mersul pe vârfuri nu este periodic, ci constant. Este prea devreme pentru a vorbi despre orice pericol grav aici: în 80% din cazuri, până la vârsta de doi ani, aparatul muscular revine la normal de la sine, iar mersul copilului se îmbunătățește. Cu toate acestea, este mai bine să arătați copilul medicului pentru a exclude bolile grave ale sistemului nervos.
Ar trebui tratat mersul idiopatic de la picioare?
Mersul benign al degetelor este tratat cu mișcare viguroasă / istockphoto.com
Dacă bebelușul tău se mișcă din vârf de la picioare din când în când, sau aproape constant, dar în același timp este destul de capabil să meargă ca de obicei (nu întâmpină dificultăți în poziționarea corectă a piciorului, nu se încordează și nu îndoaie picioarele atunci când încearcă să îl îndrepte), nu vă faceți griji Cum. Tot ce aveți nevoie acum este încălțăminte confortabilă și flexibilă (asigurați-vă că alegeți dimensiunea bebelușului) și cât mai multă mișcare. Pentru mersul de la picioare idiopatic, sunt utile următoarele:
- urcări și coborâri desculți pe trepte
- mergând pe o pantă plată
- mersul desculț pe pământ, iarbă, nisip
- exerciții pentru prinderea obiectelor mici cu degetele de la picioare
- sărind și alergând
- înot
- vergeturi moi
Asigurați-vă că monitorizați starea picioarelor bebelușului și observați pentru coordonarea mișcărilor. Nu forțați sau forțați copilul să meargă „ca o ființă umană”: va începe să o facă singur și mult mai repede dacă nu vă concentrați atenția asupra mersului său.
Când mergi pe vârfuri poate fi un semn de boală
Uneori mersul pe vârfuri poate indica probleme / istockphoto.com
Dacă copilul are doi ani și continuă să meargă constant în vârful picioarelor, acesta este un motiv pentru a-l arăta medicului, chiar și atunci când nimic altceva nu te deranjează. Puteți merge la un ortoped sau la un neurolog, sau este mai bine să vizitați doi specialiști simultan. Pentru a confirma diagnosticul de CI și a exclude alte cauze ale mersului pe vârfuri, medicii vă vor prescrie un screening pentru tulburări de dezvoltare (ASD, ADHD) și analize pentru nivelul CPK (utilizat pentru a diagnostica daunele miocard).
La o vârstă mai timpurie, este necesar să mergeți la medic dacă mersul pe vârfuri este însoțit de alte simptome suspecte. De exemplu, mușchii picioarelor bebelușului sunt încordați în mod constant, tendoanele lui Ahile (sau călcâiul) sunt rigide atipic, există o lipsă de coordonare a mișcărilor, există o întârziere a abilităților motorii sau de vorbire. Acest lucru poate indica faptul că există o problemă gravă la mersul pe vârfuri.
Paralizia cerebrală. Cu o formă ușoară de paralizie cerebrală, copiii pot merge pe vârful picioarelor datorită tonusului ridicat al mușchilor gambei. Mușchii espasmodici se contractă și „trag” piciorul în călcâie
Distrofii musculare. Acestea sunt boli genetice grave în care se dezvoltă treptat slăbiciunea membrelor. În plus față de mersul pe degetele de la picioare, este caracteristică mersul de vânătoare, un simptom al lui Govers (pentru a se ridica dintr-o poziție ghemuit, copilul își așază mâinile pe podea, apoi se ridică, sprijinindu-și mâinile pe genunchi, parcă „urcă pe cont propriu”), pseudohipertrofia mușchilor gastrocnemius (mușchii arată ca "Pompat in sus").
Encefalopatie congenitală sau dobândită (o boală a creierului cauzată de deteriorarea țesuturilor și de moartea celulelor nervoase).
Tulburări ale spectrului autist. În cazul TSA, mersul pe vârfuri poate fi cauzat de probleme cu sistemul vestibular, controlul vizual al mișcărilor și alte deficiențe senzoriale.
La copiii cu TSA, mersul pe degetele de la picioare poate fi provocat de alte motive, aparent fără legătură:
- constipație regulată frecventă
- deficit de magneziu sau zinc
- deficit de vitamina B1
- intoleranțe alimentare (lapte sau gluten)
- tulburări de vedere
Dacă bănuiți că bebelușul are una dintre cele de mai sus, ar trebui să consultați un medic fără să așteptați ca HI să treacă de la sine.
De asemenea, veți fi interesat să citiți:
Copilul învață să meargă: principalele greșeli ale părinților
Picioarele plate la copii: cum să faci față unei boli insidioase
