Lipsa de oxigen (hipoxie) înainte și / sau în timpul travaliului poate provoca leziuni ale creierului nou-născutului care duce la deces sau invaliditate severă.
Potrivit statisticilor, în fiecare an un milion de copii născuți suferă de dezvoltare neurologică afectată din cauza encefalopatie hipoxic -ishemicheskoy (HIE) a avut loc, de fapt, ca urmare a suferi asfixia. Aproximativ 20% dintre copiii născuți în asfixie, diagnosticul de paralizie cerebrală (PC).
Din păcate, tratamentul specific al leziunii nu există, iar măsurile medicale standard se numără menținerea unei funcționări a organelor vitale. Dar, în lume, am dezvoltat o nouă metodă de tratament - hipotermie.
Ce este?
hipotermie terapeutice - este controlat în mod artificial răcirea corpului pentru a reduce intensitatea proceselor metabolice in creier si de a spori rezistența la hipoxie. Sistemic (întregul corp de răcire) și selectiv (răcirea creierului) hipotermie sunt la fel de eficiente și a recomandat ca un tratament standard al sugarilor cu moderată sau severă hipoxic-ischemică encefalopatie.
În străinătate, în hipotermie terapeutică, utilizând echipamente scumpe, care, în țara noastră, din păcate, nu foarte accesibil, astfel încât în Ucraina folosesc din ce în ce tehnici simple de racire: pachete cu gel, pungi cu gheață, sticle cu apa calda, sticla sau mănușa de cauciuc umplut cu apă rece, ventilator.
Indicații pentru tratament
Atunci când un copil este născut în asfixia, medicii pe baza datelor clinice si de laborator, decide cu privire la necesitatea de hipotermie terapeutice. Indicațiile pentru utilizarea acestui tip de tratament sunt mai mici de 5 scor Apgar; acidoză metabolică în sânge; în cazuri severe - convulsii. Apropo, mulți copii care au nevoie de hipotermie terapeutice se nasc în maternitățile I-II folosind nivelul, care nu are în structura sa o unitate de terapie intensivă și, în consecință - posibilitățile de utilizare acestei metode tratament. În același timp, una dintre premisele eficienței sale este începutul de răcire în primele 6 ore după naștere.
hipotermie sistemică, folosind mijloace simple de răcire utilizat la nou-nascuti cu vârsta gestațională de 35 de săptămâni și greutatea corporală peste 1800 de grame. În toate cazurile, înainte de hipotermie terapeutică este necesar acordul scris al ambilor părinți.
Cum se întâmplă acest lucru?
Imediat după naștere, copilul are nevoie de hipotermie terapeutice, este transferat la unitatea de terapie intensiva nou-născuți, unde a efectuat ventilație mecanică, precum și medicamente de întreținere hemodinamica.
Pe masa de resuscitare atașat la monitorizarea senzorilor de temperatura pentru copii - pielea și în rect. Sarcina principală a medicilor - pentru a ajunge la indicatorul temperatura corpului nou-născut 33,0-34,0 C timp de 1 oră. Durata totală a perioadei de intervenție - 84 de ore, compus din două faze: o răcire activă - 72 de ore de la început; încălzirea - 12 ore de încălzire treptată activă după faza de răcire.
